肺臟的特性
傳統中醫學認為肺為嬌臟,因為肺為清虛之體,居胸中,上接氣管,通過鼻和喉直接和外界接通,易受外界環境變化影響。
另一方面肺的解剖位置在五臟中最高,故稱“華蓋”,其他臟腑發病,多會向上影響到肺臟,使肺臟產生病變。
六淫外邪,特別是溫熱邪氣,多從口鼻入侵,直達肺臟,而出現肺衛失宣,肺竅不利等功能失常情況。
肺五行屬金,與秋氣相互通應,肺氣於秋季較旺,故肺病在秋季的在自然之氣滋助,有助好轉。然而,當秋季氣候太過燥烈,則會損傷肺之陰津,導致少痰乾咳,皮膚乾燥,鼻燥咽乾等症狀。
肺的生理功能
氣是人體賴以維生的基本物質。肺主氣意思是全身之氣均由肺來主持管理,亦指肺有主持、調節全身臟腑經絡之氣的作用。肺管理呼吸的功能,肺是「氣」之交換地方。吸氣時,肺吸入自然界的「清氣」,並往下輸送,與其他氣結合而成「宗氣」。
肺的功能正常則呼吸正常,則氣道暢順,呼吸均勻調和。若肺功能失調,則呼吸功能減弱,從而影響氣的生成,並引致氣虛表現,如疲倦、乏力、氣短、自汗等症狀。肺一旦失去呼吸功能,清氣不入,濁氣不出,宗氣不生,則生命終結。
肺朝百脈,主治節
肺朝百脈的意思是透過血脈將全身的血液聚合於肺。如前所述,肺主一身之氣,中醫認為血倚靠氣的推動才能運行全身,血液在肺進行了呼吸作用及氣體交換後,便會運行全身。
肺的治節作用:1.輔助心臟,推動和調節血液運行;2.肺調節呼吸,協調全身氣機的升降運動,使臟腑功能有規律活動;3. 生成和散佈宗氣,調節全身功能活動;4.通過宣發和肅降功能,治理和調節津液的輸佈、運行與排泄。
肺主宣發和肅降
宣發,意指宣佈、發散,即肺臟有向上、向外升宣佈散的生理功能。而肅降則指清肅和下降的意思,清肅又包含排出、肅清肺內毒邪和異物的作用。
肺的宣發作用:1. 宣發衛氣,將具有溫煦、保衛作用的衛氣輸佈於體表、肌腠和內臟;2. 使滋養濡潤臟腑器官的氣血、津液輸佈至全身;3. 負責氣體交換,使新陳代謝產生的濁氣宣散而排出體外,並通過汗孔排泄水液。
肺的肅降作用:1. 肺氣下降,保持呼吸深沉平穩;2. 肺氣下行,促進水液下行至腎和膀胱,化為尿液排出身體,維持水液代謝平衡;3. 將從脾轉輸來的水谷精微向下輸佈,將腸內糟粕下行排泄。
肺通調水道
人體水液代謝的整個過程,由攝入、轉輸、利用到排泄,須經由多個臟腑共同協作完成。
肺的通調水道作用意指肺在水液代謝當中的角式:1. 肺主宣發,能調節汗液的排泄;2. 肺主肅降,保持體內水道暢通,以維持水液代謝平衡。
肺與其他組織器官的關係
肺合皮毛
即肺配合一身之表,包括皮膚、汗腺、毛髮等組織,形成抵禦外邪入侵的屏障。其關係體現在:1. 肺主衛氣,具宣發衛氣,輸津於皮毛,可滋潤、溫養皮毛;2.肺與皮毛配合協調呼吸,皮毛開合,有宣散肺氣和調節呼吸的作用。
肺開竅於鼻
鼻為氣體出份之通道,肺之門戶,其通氣和嗅覺功能主要依賴肺氣的作用。肺氣調和,則鼻竅通暢,呼吸暢順,嗅覺靈敏。
喉為肺之門戶
喉的通氣功能和發聲功能都與肺氣相關。肺氣調和,則氣道暢通,聲音洪亮。
肺臟發病會產生的症狀
肺氣不足
會使呼吸微弱,氣短,呼吸不能連續;影響喉的通氣功能,使語音低微,聲音嘶啞甚至失音。導致呼吸障礙,濁氣未能及時呼出,出現胸悶、呼吸困難等症狀。肺喪失呼吸功能,宗氣不生,引致死亡。
肺氣壅塞
可引起呼吸急促,胸悶,咳嗽、氣喘;影響喉的通氣功能,使語聲高亢,聲高氣粗,或嘶啞失音。
宗氣生成和佈散受阻
會失去其他臟腑器官的調節作用,產生氣虛表現,如疲倦、乏力、氣短、自汗等症狀。
肺竅不利
邪氣犯肺可使鼻功能失常,引起鼻塞、流鼻水、鼻聞不香、流鼻血等症狀。溫熱邪氣侵肺,會有發熱、咳嗽、黃痰、口渴等症狀。
肺衛失宣
衛氣不足則衛外功能差,常見自汗,容易患外感。
肺氣閉塞
使毛竅閉歛,導致無汗而喘等症狀。
肅降失職
清氣不能下行,可致胸悶,咳嗽,呼吸困難。
通調水道失司
水液不能輸布,會於肺停聚凝而為痰飲,繼而引起咳嗽,痰多,喘促等症狀;水液不能下行,會引發小便不利,水腫等症狀。
衛氣精津佈散障礙
衛氣精津不能輸散於肌表則致肌膚蒼白、皮毛憔悴枯槁。